推进“大病不出省,一般病在市县解决”

2022年湖南5大医改重点任务公布

中人社传媒记者 李娜
扩大药品耗材集采范围,调整医疗服务价格,完善多层次医疗保障制度体系……近日,《湖南省深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务》印发,明确今年医保领域的改革目标。

加快构建有序就医诊疗新格局
作为近年来我省深化医改、提升医疗服务水平的重要抓手之一,我省2022年将加快国家医学中心、区域医疗中心建设,推进“大病重病在本省解决”。
支持中南大学湘雅医院建设综合类国家医学中心,加快建设“1+1+10”委省共建国家医学中心和区域医疗中心,打造综合和专科类别省级区域医疗中心。
《任务》显示,我省加快城市医疗集团和紧密型县域医共体建设,推进“一般的病在市县解决”。发挥地市级医院医疗救治主力军作用,在每个市州建成一个以上有明显成效的紧密型城市医疗集团。发挥县级医院在县域内的龙头作用,推动紧密型县域医共体试点提质扩面。
此外,我省将加强以全科医生为重点的基层卫生人才队伍建设,做实家庭医生签约服务。

开展药品耗材集中带量采购
进一步降低药品的价格,让人民群众能用得上价格更低廉的药品。《任务》提出,我省将实现全省集中带量采购药品通用名数累计超过350个,耗材累计10种以上。
在推进医疗服务价格改革上,《任务》提出完善医疗服务价格动态调整机制;开展调价评估,加强监测,依条件实施价格调整;落实国家新增价格项目管理办法,加快新增项目审核,支持新技术新项目进入临床;探索完善药学类医疗服务收费项目。
继续推进DRG/DIP医保支付方式改革工作,2022年底前全省各市州启动DRG/DIP改革,长株潭衡区域统筹推进DRG改革,实现DRG/DIP支付方式统筹地区全覆盖。强化药品供应保障能力,持续推进仿制药质量和疗效一致性评价工作。
强化药品短缺分级应对,推进药品使用监测工作,探索完善药品流通新业态新模式。

着力加强公共卫生服务能力
《任务》明确,2022年全省将推进疾病预防控制体系改革,积极稳妥推进疾病预防控制机构改革工作。加强公共卫生队伍建设,提高重大疫情监测预警、流调溯源和应急处置能力。
推进公立医疗机构设立公共卫生科等直接从事疾控工作的科室,推进村(居)民委员会公共卫生委员会建设。
在提升妇幼健康服务能力方面,推进危重孕产妇和危重新生儿救治中心建设,加强妇幼健康服务机构标准化建设和规范化管理,加强妇幼健康特色专科、出生缺陷防治和生殖医学学科建设。

加强医防融合和医养结合
让健康知识更普及,我省全面推进健康教育和健康促进行动,引导个人形成科学合理的健康行为,充分发挥“健康第一责任人”作用。推进实施癌症、脑卒中、心血管病、慢阻肺等重大慢性病高位筛查干预项目。
探索推行“乡检查、县诊断”远程医疗服务,推进基层医防融合提质增效,加强尘肺病、化学中毒等职业病诊断救治康复能力建设。
       同时,推进健康老龄化,深化长期护理保险制度试点。

完善多层次医疗保障制度体系
促进医保制度的公平性与可持续性,《任务》提出,我省全面落实医疗保障待遇清单制度,规范基本医疗保障政策,推动实现全省医保政策纵向统一、待遇横向均衡,确保医疗保障制度可持续发展。
增强门诊共济保障功能,建立健全职工基本医疗保险门诊费用共济保障机制,在做好高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病、特殊疾病医疗保障工作的基础上,逐步将多发病、常见病的普通门诊费用纳入统筹基金支付范围。
健全重特大疾病医疗保险和救助制度,建立防范和化解因病致贫返贫长效机制,强化基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障。进一步扩大门诊费用跨省直接结算。

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