城镇职工在省外住院能报销吗?

    问:我是桑植县某单位一名职工,今年1月5日,因患出血性脑梗塞在桑植县某医院住院治疗,因疗效不佳,经熟人推荐,现在上海市某医院治疗,目前还在住院。我想请问一下,我在上海的住院费用能够报销吗?桑植县 刘志刚

    答:您好,对于像您这样要求在市外住院就医的,我市基本医疗保险政策有明确规定:参保患者转往省内市外就医的,由当地二级以上定点医疗机构提出转院建议,报参保地医保经办机构同意,且就诊医疗机构应为当地定点医疗机构;参保患者原则上不得转往省外就医,确需转往省外就医的,由省内三级甲等以上医疗机构提出转院建议,报参保地医保经办机构同意,且就诊医疗机构应为当地定点医疗机构。
    像您就属于转往省外就医的,应该经像湘雅医院等三级甲等级别的医院提出转外建议,报桑植县医保经办机构同意,而且转往的上海这家医院属于当地定点医疗机构,符合这几个条件的话,就可以报销住院医疗费用,否则,统筹基金是不予支付的。
张家界市人力资源和社会保障局 黄生柏

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